Lésions discales

En 2017, Alain Dhers crée la technique du recentrage discal qui stipule que les blocages articulaires de la colonne vertébrale et leurs conséquences nerveuses sont causés par des lésions ou déchirures des disques intervertébraux et non pas par des blocages de vertèbres.

Les lésions discales (protrusions et hernies discales) sont responsables des pathologies suivantes:

  • Lombalgie chronique et lombalgie aigue
  • Sciatique
  • Cruralgie
  • Syndrome de Maigne
  • Douleurs et troubles viscéraux
  • Douleurs dorsales et costales
  • Douleurs cervicale
  • Névralgie cervico-brachiale (douleur du bras provenant du cou)

Développons

Lumbago = blocage lombaire provoqué par une lésion discale, mais sans atteinte radiculaire, c'est à dire sans compression du disque déchiré sur un nerf - donc sans douleur dans les jambes

Sciatique = lésion  provoquée par une protrusion ou hernie discale lombaire  comprimant l'une des 2 racines nerveuses du nerf sciatique et provoquant une douleur aigue sur tout ou partie de l'arrière de la jambe. Cela concerne une lésion de l'un des 2 derniers disques lombaires: L4-L5 et L5-S1.

Cruralgie = lésion  provoquée par une protrusion ou hernie discale lombaire comprimant  l'une des 3 racines nerveuses du nerf crural et provoquant une douleur aigue dans l'aine et sur  le devant de la cuisse. Cela concerne une lésion de l'un de ces trois disques lombaires: L4-L5, L3-L4 et L2-L3.

Syndrome de Maigne = lésion  provoquée par une protrusion ou hernie discale   comprimant le nerf sortant au niveau du disque D12-L1 - compression à l'origine d'une douleur projetée sur les basses lombaires, le coté de la hanche et l'aine ainsi qu'une douleur viscérale, souvent intestinale.                                                

Dorsalgie, douleur costale = blocage d'une vertèbre dorsale provoqué par une lésion discale dorsale avec ou sans irradiation le long de l'une des deux cotes articulées avec cette vertèbre.

Cervicalgie ou entorse cervicale, torticolis = blocage d'une vertèbre cervicale provoqué par une lésion discale cervicale sans compression sur l'un des nerfs du bras.

Névralgie cervico-brachiale est une lésion  provoquée par une protrusion ou hernie discale cervicale  comprimant l'une des racines nerveuses du bras et entrainant des douleurs aigues du bras et des engourdissements de la main.

Causes de ces lésions

Au niveau lombaire, ces lésions sont provoquées par la répétition de postures contraignantes pour les disques lombaires (flexion antérieure, jardinage, port d'objets lourds, sport ...).

Au niveau dorsal, ces lésions sont provoquées par des mouvements répétitifs de rotation dans un contexte professionnel, sportif ou accidentel.

Les lésions de l'étage cervical peuvent être provoqués par des traumatismes (accidents de voiture, coup du lapin) ou des postures répétées dans le domaine professionnel (coiffeuse, dentiste, utilisateur d'ordinateur ...) ou sportif

Comment se forme une lésion discale

Les disques intervertébraux se situent entre les corps vertébraux et constituent l’articulation principale entre les vertèbres. Le 1er disque se situe entre C2 et C3, le dernier entre L5 et S1. Le disque est composé d’une part d’un noyau central qui sert de pivot articulaire et d’amortisseur entre les vertèbres et d’autre part d’un anneau périphérique fait de fibres conjonctives croisées très solides dont la fonction est d’encapsuler et de maintenir le disque centré.

Une lésion discale est constituée lorsqu’il y a une déchirure partielle de l’anneau périphérique, suite à un traumatisme articulaire brutal ou la répétition de micro-traumatismes posturaux, et que, par effet de gravité, le noyau est poussé vers la brèche ouverte dans cet anneau périphérique. Ce faisant, le noyau discal décentré emmène avec lui la vertèbre qu'il supporte et la décale donc par rapport aux autres vertèbres: c'est ce qu'on appelle une subluxation vertébrale. Ce décentrage du noyau peut aller jusqu'à comprimer les structures nerveuses adjacentes. Ce qui explique les douleurs ressenties dans les jambes (sciatique, cruralgie ...) ou dans les bras (névralgie cervico-brachiale).

Traitement chiropractique

Avant de traiter ces lésions d'origine discale, il est très utile de pouvoir lire les radios de la colonne ainsi qu'un scanner ou un IRM de la zone concernée à la recherche de ces lésions discales.
Ensuite, le chiropracteur va effectuer certains tests et une palpation des zones discales suspectes pour diagnostiquer le disque responsable de la pathologie du patient. Enfin il procèdera au recentrage de ce disque par une technique de compression manuelle. Ce recentrage recentre la vertèbre supportée par le disque lésé et la débloque. Il enlève également la compression sur les structures nerveuses adjacentes et fait disparaitre les symptômes associés (sciatique ...)

Il faut de 2 à 3 séances étalées sur 1 à 3 semaines pour traiter un lumbago ou un torticolis avec un espacement d'une semaine entre chaque séance.

Il faut de 3 à 6 séances étalées sur 1 à 3 mois avec un espacement initial d'une semaine entre chaque séance pour traiter une sciatique, une cruralgie ou une névralgie cervico-brachiale.

Pour traiter une lésion discale lombaire, dorsale ou cervicale, le chiropracteur ne fait craquer ni le cou ni les dorsales ni les lombaires.